السؤال: أعاني من كثرة التبول، وأوجاع في أسفل الظهر، وفي منطقة المثانة، ومعدل التبول عندي غير طبيعي في اليوم، وراجعت الأطباء المختصين، وأجريت كل الفحوصات، ولم يتم تشخيص أي مرض، علما أنني لست مصابة بداء السكري ولا جرثومة في البول كما توهم بعض الأطباء، وكل ما يقلقني في الأمر هو كثرة التبول التي أصبحت في بعض الأحيان تسبب لي إزعاجاً وقلقاً، وخصوصا عند السفر، وشكراً.

كثرة التبول مشكلة يعاني منها كثير من الرجال والنساء على وجه الخصوص، ويمكن أن تظهر في عدة صور منها:

– تبول كميات بول كثيرة كل مرة مع بول مائل للبياض أو للاصفرار الفاتح جداً هو غالباً ما يكون بسبب شرب المياه ومشتقاتها بكثرة، مع شرب مدرات للبول بكثرة مثل الشاي والقهوة، فإذا قل معدل التبول عندك أثناء الصيام فغالباً كثرة البول بسبب كثرة السوائل.

– دخول الحمام للتبول كل فترة صغيرة لأقل كمية بول في المثانة مع إحساس مستمر برغبة ملحة في التبول، وأحيانا يحدث سلس بولي، إذا لم تكن الظروف ملائمة للتبول فالأسباب هي:

1) التهاب المثانة ومجرى البول البكتيري.

2) حصوات أسفل الحالب والمثانة وأورام المثانة، وغالباً ما تصاحبها أعراض أخرى كالمغص الكلوي وصعوبة التبول والنزيف البولي.

3) التهاب المثانة اللابكتيري (interstitial cystitis).

4) اضطرابات المثانة العصبية (over active bladder).

وتشخيص النوعين الثالث والرابع يكون بالفحص الإكلينيكي، وعمل جدول للتبول لحساب الداخل من السوائل والخارج من البول (voiding diary)، وعمل أشعة صاعدة بالصبغة للمثانة، وفحص ديناميكية التبول.

أنصحك بأخذ دواء يحتوي على مادة الأوكسي بيوتنين oxybutinin، أو التولتوردين tolterodine، والذهاب إلى طبيب مسالك حاذق.

نتمنى لك الصحة والشفاء العاجل